Muy similar a las alergias más comunes y fáciles de reconocer, la alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) es una reacción inmune del cuerpo que identifica estas sustancias lácteas como “invasivas” y las ataca. Este proceso alérgico puede desencadenar una serie de reacciones, que no siempre son solo gastrointestinales y pueden aparecer incluso días después del consumo de alimentos.
La identificación de esta alergia alimentaria es aún más recurrente en los primeros años de vida “y el paciente suele perder la alergia en la infancia”, explica la Dra. Renata Cocco, alergóloga y miembro de la Asociación Brasileña de Alergia e Inmunología (ASBAI). Sin embargo, a pesar de que esta ocurrencia es la más frecuente, aún existen más “casos graves, que pueden extenderse hasta la adolescencia y muy raramente hasta la segunda década de la vida”.
Debido a la mayor tasa de registros de APLV en la primera infancia, algunos estudios indican que una de las posibles causas de esta inmunodeficiencia puede estar relacionada con la ingesta prematura de leche de vaca, incluso causada por los nutrientes transmitidos por la madre durante la lactancia.
Síntomas y diagnóstico de alergia a la leche
Las reacciones provocadas en los alérgicos a la leche, que pueden aparecer hasta una semana después de consumir el producto, no se asocian fácilmente con la inmunodeficiencia. Además de los síntomas gastrointestinales, que incluyen la presencia de sangre en las heces, vómitos y regurgitaciones, también se pueden observar urticaria, dermatitis, edemas y problemas del sistema respiratorio como rinitis y tos crónica.
A partir de la percepción de un patrón en la ocurrencia de estos síntomas, asociado a la falta de explicaciones que puedan atribuirlos a otras enfermedades, se procede al diagnóstico con un análisis de la historia clínica y, en algunos casos, pruebas específicas de laboratorio.
Entre las pruebas más frecuentes se encuentran el prick test, en el que se practican orificios en la piel del paciente para que exista contacto de los antígenos con el torrente sanguíneo, y las pruebas de provocación oral, que consiste en “ofrecer comida, siempre bajo la supervisión del médico experimentado, que valorará los posibles síntomas relacionados ”, detalla el alergólogo.
A pesar de estas posibilidades, las pruebas aún no son completamente efectivas para el diagnóstico, ya que pueden arrojar resultados falsos debido a factores externos, como el uso de medicamentos. Incluso por este motivo, la prueba de provocación oral suele ser más fiable, sobre todo si se aplica más de una vez y por profesionales competentes para valorar las reacciones del paciente, descartando posibilidades de efectos placebo.
Convivencia y tratamiento de APLV
Lamentablemente, todavía no existe un tratamiento que cure rápidamente el APLV, por lo que es necesario restringir por completo el consumo de leche en la dieta, “así como en productos que puedan contener proteínas lácteas, incluidos cosméticos y medicamentos”, alerta Renata. Lo ideal es que la suspensión de estos productos vaya acompañada también de un médico especialista, quien podrá valorar el mejor momento para iniciar una reintroducción de alimentos y cómo proceder para que las reacciones se minimicen.
Debido a esta suspensión, Fernanda Amorim, nutricionista y profesora del Centro Universitario Celso Lisboa de Río de Janeiro, explica que es importante cuidar la adopción de una dieta con un buen equilibrio vitamínico, tanto en el caso de madres que amamantan a personas alérgicas. que ingieren exclusivamente leche materna como en el caso de pacientes en otras etapas de la vida. “La leche de vaca (así como sus derivados) es fuente de calcio, fósforo, vitamina D y tiamina, por ejemplo”, enumera el profesional.
Para evitar la deficiencia de estos nutrientes, Fernanda aconseja consumir todos los demás grupos de alimentos, prestando mayor atención a “frutas, verduras y legumbres de color verde oscuro, que son fuentes de calcio, vitaminas del complejo B y vitamina C”. Además, también es importante incrementar el estímulo del organismo para producir vitamina D, pues de esta forma se favorece la absorción de calcio y magnesio. Este propósito se puede lograr mediante la ingestión de huevos, sardinas, atún y algunas setas, “además de la exposición solar controlada, en la madrugada, durante aproximadamente 10 a 15 minutos, unas tres veces por semana”, indica la docente.
Combinado con una dieta equilibrada, se necesita otro hábito: leer las etiquetas. Esta es la única forma de prevenir el consumo no deseado de alimentos que tengan trazas de leche o cualquiera de las decenas de variaciones de sus proteínas.
¿Y la intolerancia a la lactosa?
Como es una respuesta del organismo al consumo de leche de vaca, el APLV se puede confundir fácilmente con la intolerancia a la lactosa, especialmente si no se aclara esta inmunodeficiencia. Como sugieren los nombres, las enfermedades son totalmente diferentes, aunque algunos de sus síntomas pueden coincidir.
“La intolerancia se produce por la deficiencia de enzimas específicas que digieren la lactosa, el principal azúcar de la leche”, define la alergóloga Renata Cocco. Esta condición es más común en adultos y se manifiesta exclusivamente por reacciones gastrointestinales como hinchazón, exceso de gases y diarrea.
La alergia a la proteína de la leche de vaca, a su vez, tiene una variedad de síntomas, que se pueden agregar o no, y se manifiestan de diferentes formas en cada paciente. También es importante recordar que aparece como resultado de un proceso inmunológico desequilibrado y no por dificultad en la digestión.
¡Preste atención a las etiquetas!
Cuando la dieta restrictiva de la leche es la solución a tus problemas, también es necesario suspender el consumo de sus alimentos derivados y tener más cuidado con otros productos industrializados que puedan tener algún rastro de proteínas, como panes, cremas, snacks y galletas. por ejemplo.
Por lo tanto, el alergólogo recomienda que las personas alérgicas a la leche lean cuidadosamente todas las etiquetas de alimentos, cosméticos y medicamentos antes de la ingestión. El médico enumeró algunos de los diversos componentes que deben eliminarse de la dieta para vivir con APLV:
- Leche (derivados, proteínas, sólidos, condensada, evaporada, deshidratada, malteada, desnatada, semidesnatada, sin lactosa);
- Aromas artificiales de mantequilla / margarina;
- Mantequilla / margarina;
- Caseína;
- Caseinatos (de amonio, calcio, magnesio, potasio o sodio);
- Hidrolizados (de caseína, proteínas de la leche, suero, proteínas del suero);
- Suero (sin lactosa, desmineralizado, concentrado de proteínas);
- lactoalbúmina, fosfato de lactoalbúmina;
- Lactoglobulina;
- Queso, requesón, crema;
- Crema, queso crema;
- Pudín;
- Yogur;
- Chocolate;
- Crema de Baviera.
Fernanda Amorim menciona otra precaución con las etiquetas y se refiere a las denominadas leches vegetales. “Esta nomenclatura proviene de la industria alimentaria, pero el nombre correcto es extracto de planta. La leche es un producto de la glándula mamaria, por lo que las verduras no son capaces de producir leche ”, explica la nutricionista.
A estos extractos de plantas, para que se conviertan en equivalentes a la leche de vaca, se les añaden vitaminas y minerales. Otros productos que se venden como sustituto de la leche de vaca son los de otros mamíferos, como cabras y búfalos, pero, según el experto, es posible que “algunos individuos que son portadores del APLV también desarrollen alergias a sus proteínas”, ya que son similares a los de la vaca.
Por tanto, es fundamental que las sustituciones de la leche de vaca en una dieta restrictiva se realicen únicamente con consejo médico.
Recetas deliciosas permitidas para personas alérgicas.
Tras el diagnóstico y el inicio de un tratamiento, con la adopción de una dieta restrictiva, la mejor forma de garantizar la salud y la buena alimentación de la persona alérgica es evitar los productos industrializados y cocinar con los ingredientes más recomendados.
La novedad de los hábitos alimentarios puede resultar desesperada. De repente, parece que todas las recetas del mundo contienen leche, pero un buen consejo es recurrir a la dieta vegana, que siempre es sin leche, descubrir nuevos platos y, por supuesto, ¡inventar!
En la lista a continuación, vea una selección de 12 recetas preparadas por personas con algún tipo de restricción alimentaria y / o que se encontraron alérgicas a la leche de vaca.
1. Paleta Negresco: Es posible consumir dulces industrializados, siempre que la etiqueta no revele ningún ingrediente prohibido para la persona alérgica a la leche, como es el caso de muchas galletas rellenas comunes. La aleación de la paleta se debe a la leche de coco.
2. Pastel de licuadora: con la sugerencia de un relleno de pollo, la receta del pastel es simple de hacer y no tiene ingredientes difíciles de encontrar. Aquí, la leche no se reemplaza por ningún equivalente de origen animal o extracto vegetal, lo que garantiza que el resultado puede ser consumido por cualquier persona con APLV sin miedo.
3. Brigadier: menos convencional, la receta de uno de los dulces más brasileños incluso incluye zanahorias en su preparación. En este caso, se sustituye el tradicional dulce de leche por extracto de arroz y la chocolatada debe elegirse con mucho cuidado para que no tenga trazas de leche.
4. Pastel de Cristina: este bizcocho de plátano no tiene equivalentes de leche de vaca en su receta. La aleación de la masa se obtiene mezclando la fruta con huevos y aceite.
5. Pan de salchicha: la merienda se prepara con margarina y leche de soja, por lo que es importante tener cuidado de que ambos ingredientes estén permitidos en la dieta restrictiva de la persona alérgica. Además, también vale la pena revisar la etiqueta del embutido en busca de trazas de leche, ya que la mayoría de embutidos dependen de este elemento para mezclarse y compactarse.
6. Mousse de chocolate: Para consumir chocolate sin preocupaciones, el secreto es apostar por los que tienen un porcentaje muy alto de cacao: cuanto más amargo, menos leche tiene el chocolate. A pesar de esto, también es importante revisar la etiqueta del producto, ya que la mayoría de los chocolates, incluso los que no tienen leche en su fórmula, se preparan con instrumentos que mezclan los productos más tradicionales. Hay casos de alergia más graves en los que el simple contacto con la leche de vaca es suficiente para provocar reacciones.
7. Stroganoff sin leche: Tradicionalmente, la salsa stroganoff se hace con crema agria o yogur natural, pero en esta receta, el reemplazo es con extracto de almendras agregado a la salsa de tomate, kétchup, salsa de soja y salsa Worcestershire.
8. Pan básico sin fermentar: Desafortunadamente, encontrar panes asequibles sin leche de vaca es una batalla importante para las personas alérgicas. Una alternativa podría ser experimentar con diferentes recetas y adaptarlas hasta encontrar la mejor para la dieta restrictiva en cuestión. En esta receta, el gluten se reemplaza por una mezcla especial de harinas y la leche se reemplaza por extracto vegetal que puede ser consumido sin problemas por el portador APLV.
9. Pastel de zanahoria vegano: muchas recetas tradicionales de pasteles simples dependen solo del agua para unirlas. ¡Afortunadamente, el bizcocho de zanahoria es uno de esos que la persona alérgica puede consumir sin miedo! Aquí incluso se enseña a hacer un glaseado de chocolate sencillo, con ingredientes accesibles y sin leche.
10. Trufa con sabor a licor: ¡otra receta para satisfacer a los adictos al chocolate! Esta delicia se elabora preferiblemente con una marca específica de chocolates sin leche y tiene extracto vegetal para darle un toque.
11. Pan de yuca: ¡El pan de queso sin queso es posible y puede ser muy sabroso! El sabor del plato tradicional de Minas es la mandioca y la masa se combina con aceite y agua.
12. Yogur de coco sin leche: El yogur es uno de los principales productos lácteos y, con esta receta, el sabor a coco se convierte en una realidad para la persona alérgica cuando se prepara a base de frutas y miel.