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 La depresión no es frescura: conozca las causas, los síntomas y el tratamiento

3 Septiembre, 2020
Dicas de Mulher

Foto: iStock

Aunque no todos son conscientes de esto, la depresión, o trastorno depresivo, es una afección médica grave. Se caracteriza por cambios de humor, comportamiento, cognición y vegetativos (anorexia, insomnio, pérdida de la libido). Georgiane Haluch Moletta, psiquiatra y profesora de posgrado en psiquiatría en IPEMED College, señala que la depresión genera un gran sufrimiento y compromiso en diversas áreas de la vida, como el trabajo, social, familiar, educativa y otras.

“La depresión afecta a las mujeres hasta dos veces más que los hombres; y entre las hipótesis para esta disparidad están las diferencias hormonales, el estrés psicosocial y el parto ”, agrega el psiquiatra. Obtenga más información sobre esta afección, comprenda cuáles son los síntomas, las complicaciones y los posibles tratamientos para la depresión.

Índice de contenido:

  • ¿Qué es la depresión?
  • Síntomas
  • Causas y factores de riesgo.
  • Diagnóstico
  • Tratamiento
  • Viviendo con depresión
  • Complicaciones

¿Qué es la depresión?

Foto: iStock

La depresión es un trastorno del estado de ánimo, de acuerdo con el DSM (Manual of Diagnosis and Statistics of Mental Disorders). “Este manual es utilizado por médicos y psicólogos para clasificar las enfermedades mentales. Se puede definir como un trastorno del estado de ánimo crónico, a través del cual la persona cambia su comportamiento y esto afecta su vida social, profesional y familiar ", dice la psicóloga Beatriz Brandão.

Clasificaciones

El psiquiatra Georgiane cita a continuación los diferentes tipos de depresión y sus características principales:

Depresión mayor: tiene al menos cinco síntomas de depresión durante más de dos semanas; estando presente tristeza y pérdida de placer e interés. Suele comenzar a una edad posterior y responde mejor con el tratamiento farmacológico.

Depresión Bipolar: Estas son las etapas de la depresión dentro del trastorno bipolar.

Depresión estacional: Es la aparición de síntomas depresivos en ciertas estaciones, generalmente a principios del otoño y el invierno, con su remisión en primavera y verano. Existe una prevalencia en las mujeres y sus síntomas son atípicos (aumento del sueño, apetito, avaricia de carbohidratos y aumento de peso).

Depresión atípica: presenta reversión de los síntomas vegetativos típicos, es decir, aumento del apetito, aumento de peso, aumento del sueño, fuerte sensación de rechazo y marcada falta de energía.

Depresión puerperal: desarrollado dentro de las primeras cuatro semanas después del parto. Suele afectar a los primíparos (primer nacimiento), y uno de los síntomas es el rechazo del bebé.

Depresión psicótica: la condición depresiva es más severa, con ideas delirantes y alucinaciones asociadas.

Distimia: Es un trastorno del estado de ánimo persistente, caracterizado por una condición depresiva leve y crónica que dura más de dos años, marcada por sentimientos de insatisfacción y pesimismo.

Trastorno disfórico premenstrual: La característica esencial es la presencia de labilidad del humor, irritabilidad, disforia y síntomas de ansiedad durante la fase premenstrual del ciclo. Tales síntomas se resuelven al inicio de la menstruación o poco después.

Duelo patológico: En este caso, se evalúan la gravedad y la duración, y el duelo patológico no se considera antes de dos meses después de la pérdida. Es un episodio depresivo en toda regla que proviene del duelo, con la culpa principalmente observada por acciones que no se tomaron en el momento de la muerte, pensamientos sobre la muerte, preocupación mórbida por la inutilidad, retraso psicomotor severo, deterioro funcional prolongado y marcado.

La psicóloga Beatriz señala que solo una evaluación precisa del médico ciertamente puede diagnosticar la depresión, diferenciándola de otras afecciones. Por lo tanto, si la persona o la familia nota alguno de estos signos, la mejor manera es buscar la ayuda de un psiquiatra lo antes posible.

Síntomas

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Los síntomas varían mucho de persona a persona y también según el tipo de depresión. Echa un vistazo a los principales puntos destacados del psiquiatra Georgiane:

  • Estado de ánimo triste
  • Deterioro de la capacidad de sentir alegría y placer.
  • Falta de energia
  • Trastornos del sueño y del apetito.
  • Dificultad de concentración
  • Sentirse culpable o sin valor
  • Pesimismo
  • Desesperanza
  • Lentificación motora y de pensamiento
  • Pensamientos de muerte o suicidio.
  • Dolores y síntomas somáticos (dolor de cabeza, dolores musculares, dolores de estómago, etc.)

Los pensamientos suicidas, por cierto, están muy presentes en la depresión y son motivo de preocupación, ya que hacen que muchos pacientes vean la muerte como un "escape de la tristeza" y una "solución más rápida" en comparación con la búsqueda de tratamiento.

Causas

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Georgiane explica que la depresión es multifactorial, con influencias biológicas, genéticas, psíquicas (desarrollo de la personalidad y vulnerabilidades personales), sociales (demandas mundiales y relaciones interpersonales) y ambientales. En este sentido, el psiquiatra destaca la causa genética y el desequilibrio de algunos neurotransmisores como las causas más conocidas.

Existe una mayor predisposición y vulnerabilidad a desarrollar depresión en personas con antecedentes familiares. Los neurotransmisores como la serotonina, la noradrenalina, la dopamina y el GABA también son responsables del inicio de la depresión. También hay otras causas que pueden desencadenar la depresión. Mira lo que son:

  • Disfunciones hipotalámicas / cambios hormonales
  • Cambios en la estructura del cerebro.
  • Abuso de alcohol y drogas.
  • Falta de sueño
  • Enfermedades crónicas
  • Eventos adversos / estrés emocional
  • Trauma de la infancia

Vale la pena señalar que a menudo dos o más causas "se relacionan" entre sí y también con algunos factores de riesgo.

Factores de riesgo

Las diferentes causas de la depresión se pueden "alimentar" con factores de riesgo, como los citados por el psiquiatra Georgiane:

  • Aislamiento social
  • Abuso de sustancias (alcohol, drogas, medicamentos)
  • Abandono y / o tratamiento irregular.
  • Pensamientos negativos, no sirve de nada, no hay solución
  • Trauma infantil y abuso
  • Inactividad física
  • Mala alimentación
  • Pobre sueño

Vale la pena enfatizar que es imposible hablar sobre una sola causa para el inicio de la depresión, ya que generalmente resulta de la combinación de una serie de factores.

Diagnóstico

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Como la depresión es una enfermedad mental, señala Georgiane, cada médico puede dar el diagnóstico. "Sin embargo, se recomienda buscar al psiquiatra para hacer el diagnóstico e indicar el mejor tratamiento", dice.

“El diagnóstico se realiza mediante una entrevista con el paciente y un examen psíquico. Cuando sea necesario, se pueden ordenar algunas pruebas para descartar afecciones clínicas que pueden parecer depresión ", explica el psiquiatra Georgiane.

Tratamiento

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Pero, ¿la depresión tiene cura? La psicóloga Beatriz señala que la depresión es una enfermedad crónica, es decir, tiene remisión de los síntomas, pero necesita ser acompañada por psicólogos y psiquiatras.

Georgiane señala que la mayoría de los trastornos depresivos progresan con una mejoría completa. "Sin embargo, muchos factores están relacionados con la mejora, las recaídas o la cronicidad de la enfermedad, como la intensidad de la afección (leve, moderada o grave), factores psicosociales, presencia de otros trastornos psiquiátricos o enfermedades crónicas, rasgos de personalidad, consumo de alcohol o drogas, entre otras ”, agrega.

Beatriz explica que el tratamiento de la depresión se realiza a través de medicamentos y psicoterapia (para cambiar el comportamiento depresivo y dar nuevas herramientas al individuo).

Los medicamentos, así como la duración del tratamiento, están indicados por el psiquiatra teniendo en cuenta las particularidades de cada caso. Y todos los consejos dados por los profesionales involucrados en el tratamiento deben ser tomados muy en serio por el paciente y sus familiares, para que esta afección grave pueda tratarse lo mejor posible.

Viviendo con depresión

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Además del tratamiento y la psicoterapia del psiquiatra, como señala Georgiane, existen otras medidas y actitudes que pueden ayudar con la depresión. Son ellas:

Alimentación saludable: Algunos alimentos que contienen triptófano, omega-3, vitamina D, vitamina C, vitamina del complejo B, ácido fólico, selenio, zinc, calcio y magnesio ayudan a aumentar el nivel de serotonina y mejorar la depresión. Los ejemplos son mariscos, pescado, plátano, leche, naranja, manzana, aguacate, miel, huevo, lechuga, brócoli, espinacas, soja, avena, nueces, almendras, nueces de Brasil. "También se deben evitar algunos alimentos que alteran el sistema nervioso y empeoran la depresión, como el alcohol, la cafeína, el edulcorante artificial, el azúcar refinada, el aceite hidrogenado, los alimentos ricos en sodio", agrega Georgiane.

Atención plena: emplea técnicas de meditación, centrándose en la autoconciencia, sensibilizando las sensaciones y las emociones.

Actividades físicas: como ejercicios aeróbicos porque liberan endorfina, que está relacionada con el bienestar.

Mantente activo: hacer algo voluntario, manualidades, jardinería, etc. Es interesante porque la disciplina y la proactividad ayudan a mejorar la autoestima.

Acupuntura: Terapia natural y alternativa que busca el equilibrio del cuerpo y la mente y puede ser muy útil también en el caso de la depresión.

Terapia musical técnica que, entre otros puntos, puede ayudar a la persona a reconectarse con algunas sensaciones y así volverse más sensible al tratamiento.

Tener un animal: Georgiane señala que los animales evitan la sensación de aislamiento y producen una sensación de bienestar para la persona.

La psicóloga Beatriz señala que es interesante que una persona practique deportes para mejorar su dopamina y serotonina de forma natural; busque una dieta que promueva el aumento de la vitamina D y la serotonina; y tengo una rutina a seguir. "Es bueno escribir sus pensamientos negativos y seguir su progreso con un diario", dice.

“Y, por supuesto, el monitoreo médico y psicológico es esencial. Ninguna de estas actitudes complementarias reemplaza el tratamiento con estos profesionales, porque la depresión es una enfermedad grave y progresiva ”, agrega el psicólogo.

Complicaciones

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Pero, ¿por qué la depresión es tan grave? ¿Cuáles son, después de todo, las posibles complicaciones?

Beatriz responde que la evolución de otros trastornos (como ansiedad, síndrome de pánico) es una de las complicaciones, sin mencionar el suicidio, que es naturalmente la complicación más grave asociada con la depresión.

Georgiane destaca como posibles complicaciones y pérdidas asociadas con la depresión:

  • Cronicidad de los síntomas de depresión (tristeza, irritabilidad, angustia, desmotivación, pérdida de energía y placer, pensamientos suicidas, deterioro cognitivo)
  • Lesiones en el trabajo, en la escuela.
  • Dificultad en las relaciones interpersonales.
  • Terminación de las relaciones amorosas y conflictos familiares.
  • Dificultad para superar enfermedades graves.
  • Uso de drogas y alcohol.
  • Daño cardiovascular y cerebral
  • Sistema inmunitario inferior, aumento de los procesos inflamatorios.

Todo esto refuerza que la depresión es una afección médica grave que siempre debe diagnosticarse y tratarse con los profesionales adecuados.

Con respecto a la familia y amigos, es esencial que se informen sobre la condición, apoyen el tratamiento y nunca juzguen mal al paciente.

Contrariamente a la creencia popular, la depresión no es "solo una tristeza", no está "sola" y no es "frescura". Requiere tratamiento médico, psicoterapia e incluso otras actitudes y / o técnicas complementarias.