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 Dolor de espalda: causas principales, tratamiento y prevención

11 Octubre, 2020
Dicas de Mulher

Foto: iStock

El dolor de espalda es un problema muy común en la población. “Alrededor del 90% de las personas eventualmente experimentarán algún tipo de dolor de espalda. En general, estos dolores afectan más a los pacientes ancianos y sedentarios ”, comenta Eduardo Abdala, ortopedista y cirujano de columna, del Hospital Santa Luzia, Rede D'Or São Luiz.

Es interesante saber que el dolor de espalda puede ser agudo (cuando comienza rápidamente, comenzó recientemente) o crónico (cuando dura al menos tres meses), como lo destaca Rodrigo Souza Lima, médico ortopédico y subespecialista en cirugía de columna mínimamente invasiva. , de la Clínica Ortosul. Las causas son numerosas y la identificación con el médico es esencial para un tratamiento adecuado.

Índice de contenido:

  • Dolor de espalda izquierda o derecha
  • Dolor de espalda baja
  • Dolor cervical
  • Dolor de espalda al respirar
  • Dolor de espalda durante el embarazo
  • Tratamientos disponibles
  • Cómo prevenir

Dolor de espalda: ¿cuáles pueden ser las causas?

Abdala explica que la causa principal del dolor de espalda es el dolor lumbar, caracterizado por dolor en la parte baja de la espalda, que afecta especialmente a pacientes jóvenes y sedentarios. Aprenda sobre esta y otras causas y características clave de este problema que afecta a tantas personas de diferentes edades en todo el mundo.

Dolor de espalda izquierda o derecha

Foto: iStock

Según Abdala, el lado del dolor en sí mismo no es muy relevante. “Esto dependerá del lugar afectado por la causa del problema. En el caso de la enfermedad renal, por ejemplo, el dolor de espalda puede provenir del lado derecho o izquierdo, según el riñón dañado ”, dice.

Por lo tanto, el ortopedista y el cirujano de columna destacan como posibles causas de dolor de espalda (que puede ocurrir tanto en el lado izquierdo como en el derecho):

  • Problemas renales
  • Problemas musculares
  • Dolor lumbar (columna vertebral, parte del hueso, que afecta las articulaciones)
  • Hernia de disco
  • Dolores menstruales

Informar al médico la ubicación, frecuencia e intensidad del dolor de espalda ayudará a identificar la causa del problema.

Dolor de espalda baja

Foto: iStock

La causa principal del dolor de espalda es el dolor de espalda baja, como señala Abdala, que se caracteriza por molestias en la parte inferior de la columna vertebral, que afecta a pacientes jóvenes que no practican actividades físicas. Existen numerosas causas posibles de dolor lumbar, así como otros problemas que afectan la columna vertebral. Entre ellas:

  • Inactividad física
  • Músculos (debido a la mala forma)
  • Articulación
  • Hernia de disco
  • Artrosis (desgaste de la columna)
  • Cólico
  • Problemas renales

"Aunque depende del cuadro clínico, las dos causas más comunes son: hernia de disco (en la cual el dolor se intensifica con el movimiento y generalmente se irradia a la región genital) y cólico del cálculo renal (dolor constante que es independiente del movimiento)", agrega Abdala.

Rodrigo Souza Lima agrega que el dolor lumbar sería una respuesta natural del cuerpo a una sobrecarga o enfermedades degenerativas de la columna lumbar. “Todavía hay otras afecciones médicas que pueden tener síntomas de dolor lumbar. Por lo general, se resuelve con el tiempo y el tratamiento no quirúrgico ", dice.

Dolor cervical

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También hay varias causas posibles de dolor cervical. Pero lo más frecuente en la oficina, según Abdala, es el dolor muscular que generalmente está relacionado con factores como:

  • Mala postura
  • Artrosis
  • Algún tipo de estrés
  • Propensión al síndrome miofascial (dolor muscular que se manifiesta cuando se presiona un punto específico del cuerpo)

El paciente con dolor cervical puede quejarse de dolor local leve, sentirse cansado e incluso limitar el dolor para desarrollar sus actividades diarias.

Dolor de espalda al respirar

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Abdala aclara que, generalmente, al respirar, es más común sentir dolor de espalda debido a problemas musculares. "Los enfermos de artrosis tienden a tener músculos intercostales afectados. O, cuando hace frío, muchas personas también. El dolor respiratorio también puede manifestarse por un trauma, es decir, cuando hay una lesión en alguna parte de la columna vertebral (golpe, caída, etc.) ", explica.

Conocer las características del dolor e informar con precisión sus actividades y hábitos al médico ortopédico ayudará al médico a diagnosticar la causa del dolor de espalda y le permitirá indicar el tratamiento más adecuado.

Dolor de espalda durante el embarazo

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Este tipo de dolor es bastante común, como señala Eduardo Abdala. "Esto se debe al peso de la mujer embarazada, que aumenta considerablemente, y al hecho de que el centro de gravedad de la mujer se desplaza hacia adelante, lo que obliga a la columna vertebral: disco, huesos y músculos", explica.

Pero, ¿cómo pueden las mujeres embarazadas aliviar esta molestia? Abdala recuerda que durante el embarazo la mujer no puede tomar medicamentos espinales fuertes, ya que representan riesgos para el bebé y la madre. Entonces, lo correcto es invertir en prevención, en fortalecimiento muscular.

“Para las mujeres que programan un embarazo, recomiendo la actividad física antes del embarazo para fortalecer sus músculos. En el paciente con mucho dolor, la indicación es dedicarse a fisioterapia, RPG, Pilates e hidroterapia: los dos últimos son los más recomendados para aliviar el dolor ”, explica el ortopedista y el cirujano de columna.

Dolor de espalda: ¿qué tratamientos?

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Cuando el individuo se siente constantemente incómodo en la espalda, debe acudir a un especialista para que, basándose en una conversación sobre el tipo de dolor (intensidad, frecuencia y ubicación), pueda hacer el diagnóstico inicial.

Desde la sospecha, el médico derivará al paciente a pruebas que puedan confirmar el diagnóstico (tomografía de abdomen, resonancia magnética, entre otras; varían según el cuadro clínico y sus síntomas). Entonces será posible determinar el tratamiento óptimo ”, dice Abdala.

Lima señala que el tratamiento inicial para el dolor de espalda generalmente se realiza con medicamentos analgésicos y rehabilitación, como la fisioterapia. Pero, incluso puede necesitar tratamiento quirúrgico, según el caso.

Cómo prevenir

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Pero, ¿qué medidas pueden ayudar a prevenir el dolor de espalda en general (ya que el dolor puede tener diferentes orígenes y características)? Vea los mejores consejos de los médicos:

Invierte en fortalecimiento muscular

Según Abdala, el mejor método para prevenir el dolor de espalda es invertir en el fortalecimiento muscular. "Es decir, hacer ejercicio a menudo", dice.

"Pero vale la pena recordar que la actividad debe estar bien guiada por un especialista, ya que cualquier ejercicio que se haga mal puede ser extremadamente dañino para la columna", agrega el ortopedista y el cirujano de columna.

Tenga cuidado al cargar peso

Para las personas que con frecuencia aumentan de peso, es decir, que realizan cualquier comercio en el área, es esencial cargar las cargas adecuadamente. "Esto evita que la columna se dañe no solo por malos caminos, sino también por lesiones que pueden tener consecuencias más graves", dice Abdala.

No fumar

Abdala señala que mucha gente no lo sabe, pero los cigarrillos también afectan la columna vertebral, por lo que es mejor evitarlo. "El tabaco actúa sobre la microvasculatura del cuerpo; esto disminuye la vascularización del disco intervertebral, lo desgasta fácilmente y por lo tanto favorece la aparición de hernia discal", explica.

Presta atención a la postura

Lima refuerza que las causas posturales son las más comunes que provocan dolor lumbar. "El problema puede estar asociado con la forma en que una persona se sienta durante las horas de trabajo e incluso con un teléfono celular", dice.

En este sentido, la primera medida para evitar errores posturales es observar la actividad. “Cuando uno está de pie, uno debe mantener la columna recta. Esto evita aumentar la cifosis torácica (lo que llamamos la "joroba") y, en consecuencia, su proyección hacia adelante ", dice.

"Al sentarse, el paciente siempre debe mantener la espalda recta y apoyada por el respaldo de la silla, de modo que el peso del cuerpo se distribuya a lo largo del eje de la columna vertebral", agrega Lima.

Y sin embargo: a la hora de acostarse, es importante, dice el ortopedista, que la altura de la almohada mantenga la cabeza en la misma línea del tronco.

Finalmente, Eduardo Abdala enfatiza que es extremadamente importante consultar a un especialista antes de automedicarse. “Hay muchos relajantes musculares que tienen medicamentos antiinflamatorios y los pacientes tienden a exagerar la medicación. En exceso, estos medicamentos pueden causar problemas estomacales, por ejemplo ”, dice.

Recuerde que el dolor de espalda es un problema que puede ser causado por varias causas y solo un médico puede determinar el mejor tratamiento, según el diagnóstico. Disfrute y aprenda algunos ejercicios que pueden ayudar a aliviar el dolor de espalda.